解读“维生素AD缺乏症”

宝宝出生后，医生常建议家长给宝宝服用维生素AD制剂，而大多数家长也只是知其然不知其所以然。维生素A和维生素D是宝宝生长发育过程中极为重要的两种微量营养素，也是我国婴幼儿最易缺乏的两种营养素。在我国，有50.9%的0-6岁儿童存在不同程度的维生素A摄入不足问题，而维生素D缺乏性佝偻病也是我国婴幼儿的常见病，流行病学调查数据显示，3岁以内婴幼儿70.63%存在维生素D摄入不足问题。为什么看似无足轻重的两种微量元素，却会影响到宝宝的一生健康？

日常生活中，不少妈妈会问：天天说补充维生素A和维生素D，这两种微量元素到底在宝宝成长过程中能起多大作用？缺少它们又能造成多大的影响呢？

维生素A对视觉发育、免疫功能建立、骨骼发育、提升造血功能等方面都有重要作用。维生素A又叫“视黄醇”，是促进宝宝视觉发育的重要物质，缺乏可导致夜盲症或干眼症；维生素A是维持呼吸道、消化道上皮细胞完整性的重要物质，确保上皮细胞的屏障作用，可帮助宝宝反抗病菌侵略；维生素A可直接促进抗体生成、提高免疫细胞功能，因此，维生素A又被称为“抗感染维生素”，缺乏可导致机体免疫能力降低，易患感冒、腹泻等疾病；维生素A还和转铁蛋白的功能密切相关，充足的维生素A可以保证元素铁合成血红蛋白，降低宝宝缺铁性贫血的发生；同时可以促进蛋白质的生物合成和骨细胞分化，对促进婴幼儿骨骼生长有着重大意义。

维生素D对促进骨骼生长、提升免疫力、预防佝偻病、抗敏等方面都有作用重大。维生素D与体内钙、磷代谢有密切关系。可促进小肠粘膜合成钙结合蛋白，增加肠道对钙的吸收；同时激发免疫系统中的T细胞，发现并杀死侵入人体的致病源，提高抗感染能力和抵抗力；数据显示，体内维生素D水平较低的幼儿患过敏性疾病几率是正常孩子的2.4倍。

了解了维生素A和维生素D的重要作用后，想必妈妈们对宝宝缺乏维生素AD会产生什么的后果已心中有数了吧。

宝宝缺乏维生素A，即使是微量缺乏，身体也会有所反应。首先是会出现皮肤干燥、脱屑等问题；其次，抵抗力下降，易发生腹泻和呼吸道感染等疾病；再有，造血能力下降，发生缺铁性贫血的风险大大增加。如果维生素A持续摄入不足，那么宝宝严重时会引发夜盲症，甚至还会引起生殖功能衰退、骨骼生长不良及生长发育迟缓等。

维生素D缺乏会使宝宝在婴幼儿时期易患佝偻病，尤其是早产儿、多胎儿更易发生。而全身性的影响，早期表现为易激惹、烦躁、哭闹、多汗、抵抗力差、大运动发育迟缓等非特异性表现，若继续发展，则表现为骨骼发育异常，出现方颅、鸡胸、罗圈腿，X型腿等不可逆的骨骼变形，影响宝宝的正常发育。

现状：宝宝维生素AD缺乏症，不容乐观 中国儿童维生素AD的缺乏状况，妈妈们要引起重视。

虽然知道了维生素AD的重要作用及缺乏造成的不良影响，但很多妈妈会觉得自家宝宝吃得好、胃口好，不可能存在维生素AD缺乏的状况。但事实真的是这样吗？

作为世界卫生组织确认的世界四大营养缺乏病之一，维生素A缺乏具有广泛性。调查显示，我国是世界卫生组织界定的儿童维生素A中度亚临床缺乏国家,部分地区为重度缺乏地区。营养调查结果表明：我国0-6岁儿童维生素A缺乏率为11.7%，而易被家长忽视的亚临床维生素A缺乏为39.2%，尤其是小于6个月的婴儿，有将近80%的小婴儿存在不同程度的VA含量低下问题。

同样，虽然我国近30年来佝偻病患病率正在逐渐下降，但城乡婴幼儿患病率仍高达26.7%，即使在上海这样的大城市，0-6岁小儿佝偻病患病率还有17.3%。而一项针对我国700余名四川青少年进行的调查发现，维生素D缺乏和不足率竟高达81%和90%。由此可见，在我国维生素A和维生素D的缺乏极具普遍性，妈妈们要引起足够的重视。

那么，究竟都有哪些原因会引起宝宝维生素AD缺乏症呢？

1、维生素AD缺乏症饮食影响：

国人的饮食结构导致母乳中维生素AD含量较低，不能满足宝宝生长发育所需；配方奶粉中虽然含有维生素AD，但维生素A和维生素D理化性质非常不稳定，极易氧化分解，在奶粉生产、运输等过程中极易造成维生素AD流失，其实际含量远低于标示量；富含维生素A和维生素D的食物种类单一，且多为动物性食物，而0-3岁婴幼儿饮食不够丰富，营养摄入相对较少；宝宝消化吸收功能不完善，饮食中维生素AD不能完全被吸收。

2、疾病或药物：

胃肠、肝胆疾病可影响维生素D的吸收和利用；任何影响肝脏功能的疾病都会影响维生素A体内储存量，造成维生素A缺乏；宝宝如果缺乏维生素AD，会使免疫力下降，从而增加各种感染的可能性和危险性，而反复感染又加大了维生素AD的消耗，使体内的维生素AD更为缺乏，由此形成恶性循环。

3、环境影响：

近两年，各地雾霾频发，婴幼儿、儿童户外活动减少，晒太阳少，造成维生素D缺乏性佝偻病又有抬头趋势。