母乳是婴儿最佳“食粮”,然而近十几年来,母乳喂养婴儿日渐减少,究其原因,除了做母亲的害怕哺乳带来肥胖而影响体形美这一原因外,主要的原因是由于母亲产后缺乳,因此往往只哺乳一两个月,就借助其它代乳品,最后完全取而代之。由于目前代乳品有诸多不利的因素,因此会给孩子的生长发育和健康带来一定的影响。
怎样才能保证母乳喂养成功呢?这要从多方面去准备。
重视产前的准备工作
妊娠3~4周起,由于激素内分泌变化,乳房增大,乳腺增生,乳滴聚集,这都为产后泌乳做好了准备。但要使乳腺泌乳,还要靠垂体前叶分泌的催乳素。以及垂体后叶分泌的催产素。当分泌的催乳素、催产素达到一定分量时,乳腺中才有乳汁从乳头分泌。催乳素的分泌在睡眠时最多,故产前、产后的妇女要有充足的睡眠。另外从怀孕第8个月起,孕妇即可进行乳房、乳头按摩,以增强乳房的血液循环,这不仅有助于乳腺和乳头发育成熟,可以防止产后哺乳时引起的乳头皲裂,同时还可以反射性引起垂体分泌更多的催乳素和催产素,增加产后催乳。
产前准备工作的重点是乳头的按摩,怀孕7~8个月,应每天用小毛巾蘸温开水轻轻擦洗乳头,每天10~20次。如有凹陷或平扁乳头,要设法慢慢拉出。到8个月时,可以从乳晕处向乳头挤奶,如有黄色液体挤出,它的成分与婴儿出生后头5天的初乳相同,这样,乳管就通畅了,婴儿出生后,也就容易吸吮,如果产前没有这些准备,婴儿吸吮时乳头皲裂,产妇会感到非常痛楚。
产后尽早开奶
产后婴儿吸吮乳头,可以刺激泌乳素、催产素的分泌增加,有利于增加泌乳。"开奶"越早,会使催乳素、催产素分泌量增多,泌乳也随之增多。医院的传统做法是产后让产妇与新生儿分开,"开奶"时间推迟,就不利于产后泌乳,这可能会成为现代妇女产后缺乳的原因之一。近年来有些医院实行产后生活家庭化,让新生儿与产妇同居一室,产后尽早"开奶",实践证明产妇的泌乳量有明显增加。
无需定时喂哺
新生儿吸吮乳汁能力弱,数分钟后已经疲劳,乳汁不能吸尽。因此,婴儿营养学专家认为,新生儿不需规定时间喂哺。鼓励新生儿与产妇同室,婴儿何时需要何时喂哺。过一个月后,若母乳充足,婴儿饱吮一次后即可安静入睡,他自己能调节吮乳的。
每次吸空乳汁
产妇喂哺婴儿时要先把一侧乳房吸空,然后再吸另一侧。如果婴儿吸不尽时,要用吸奶器把奶汁吸尽。乳房有胀满感时,即使婴儿不吃奶,也应把奶汁吸净,否则不利于乳腺分泌,还容易阻塞乳腺管引起乳腺炎。况且乳汁与其他东西不同,不是愈积愈多,而必须每次完全将乳汁吸空,才能分泌更多的乳汁。
增加产妇营养
乳汁的分泌需要足够的营养与水分,否则会影响乳汁的质与量,所以产妇应特别注意饮食营养。特别要保证食物有优质的蛋白质,足够的热能、丰富的维生素以及钙、铁等矿物质。产妇应不挑食、偏食,既要多吃鱼、肉、禽、蛋、奶制品及豆制品,也要多吃新鲜蔬菜和水果。要多饮汤水,特别是夏令时节从事体力劳动的喂奶妇女,更应该注意补充水分,否则乳汁过浓不利婴儿的消化吸收。不要大量饮用麦乳精,因其中含麦芽,有回奶作用。肥肉、脂肪多的食物也不宜多吃,多吃了脂肪多的食物,做母亲的容易发胖,而乳汁反见减少。有条件的地方,母亲可每天购买新鲜牛奶喝。
树立成功信心
调查资料表明,有信心自己喂哺者,一定会成功。上海市儿童医院曾做过一次小试验。将产妇分成三组:甲组反复宣传母乳喂养好,树立信心;乙组除宣传外再加供给营养品;丙组只供给营养品而不宣传。三个月后,甲、乙组结果相同,丙组虽是增加营养品,喂哺仍不能成功。刚宣传时,有的产妇曾忧虑乳汁不足,经过反复宣传,树立了信心,乳汁愈来愈多,喂哺最后成功。
必须指出的是,母乳喂养成功的决窍还在于家庭、单位、全社会都重视母乳喂养。例如婆婆要告诉儿媳自己母乳喂养的经验,丈夫要多体帖妻子尤其是产后的妻子;单位要设立哺乳室,妥善安排哺乳时间;妇联、居委会干部,应该宣传母乳喂养好,表扬那些自己喂哺的母亲,使授乳母亲有光荣感、自豪感,觉得自己为下一代尽了职责。