末梢神经炎属周围神经炎中较常见的一种。病情长期发展会造成神经功能逐渐减退甚至肌肉萎缩,行动困难!末梢神经炎呈慢性进展过程,可延续数年至十余年。那么末梢神经炎能治好吗?下面就给大家介绍一下末梢神经炎的症状以及治疗方法。
末梢神经炎临床上又称为多发性神经炎,由多种原因如中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等引起的多发性末梢神经损害的总称。临床主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。
一、常见病因
1、中毒
如铅、砷、汞、磷等重金属,呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。
2、营养代谢障碍
如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。
3、感染
常伴发或继发于各种急性和慢性感染,如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等,少数可因病原体直接侵犯周围神经所致,如麻风神经炎等。
4、过敏、变态反应
如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。
5、其他
如结缔组织疾病,遗传性疾病如腓骨肌萎缩症、遗传性共济失调性周围神经炎、遗传性感觉性神经根神经病等。此外,躯体各种癌症也可引起多发性神经炎,且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生,应引起警惕。
除少数病因(如麻风)所致者周围神经有炎性改变外,病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘改变和轴突变性,或两者兼有。少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变。
二、主要症状
主要表现为手足或四肢麻木,可伴有疼痛,无力感。轻者指(趾)端麻木,重者可延伸至整个手掌及足部、四肢,甚至全身。感觉麻木困胀、屈伸不利、运动不灵活,“蚂蚁爬一样”或“针刺样感觉”,部分患者有“袜子”“袖套”型异常感觉,自觉皮肤变厚一样,感觉迟钝。不少患者常于夜间睡眠时发作,以至麻醒,或者早晨起床后双手困胀,麻木不适僵硬感,稍作活动后可缓解。
以上症状在受寒,劳累后往往加重。伴有神疲乏力,手脚怕凉等表现。个别患者还有一些复杂的异常感觉,脚底如踩棉花或鹅卵石样异常感、或者触物刺痛感、烧灼感、触电感。病程严重可有肌肉萎缩。但多数患者病情初期肢体运动功能可以正常,一般不影响工作生活,化验检查神经系统也无明显损害病变(个别患者肌电图异常)。该病呈慢性进展过程,可延续数年至十余年。
三、临床表现
主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。
1、肢体远端对称性感觉
感觉异常(疼痛、麻木、过敏、减退)常呈手套、袜套式。
2、运动障碍
肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,晚期有以肢体远端为主的肌肉萎缩。
3、植物神经功能障碍
肢端皮肤发凉、苍白、发绀或出汗障碍,皮肤可粗糙变薄等。
四、治疗方法
1、药物治疗
西医对该症的发病原因并不完全清楚,认为该病尚属疑难病,缺乏肯定疗效,相对来说,效果不好,而且副作用较多。 治疗以对症用药为主,常用药物如下
(1)维生素B1、B6,维生素B12、维生素C、芦丁片、弥可保、甲钴铵、安维胶囊。
(2)静脉输液:胞二磷胆碱,654-2、丹参注射液等。
(3)激素治疗:氢化可的松(或地塞米松)加入葡萄糖液静脉点滴,疗程1月左右后,逐渐减量。
(4)地巴唑,辅酶Q10ATP、辅酶A,细胞色素C。
2、手术治疗
适合压迫型末梢神经炎,如肿瘤压迫,各关节的骨质增生或其他病变造成压迫性神经炎;此类中西药效果都不好。
如果末梢神经炎的以上症状是由缺乏B族维生素引起的,可以服用天然的保健品B族维生素。因为B族维生素含有很多种(常见的至少7种),而且各种都有关联,在体内发生化学反应时都是各种B族维生素按照一定的比例,才会有效发挥效果(B族维生素的协同效果)。由于B族维生素都是水溶性的,不会是人体内滞留,所以要每天补充,长期服用不会对身体有影响。
五、预防措施
1、增强体育锻炼,提高自身抵抗力,增强抗感染能力;
2、预防金属、农药中毒等,在接触此类物质时,要做好防护工作;
3、当发现有神经症状或者体征时,需要尽快了解病因,并且积极改善神经营养功能;患有营养代谢障碍的患者,需要积极寻找病因,并且给予相应的措施;糖尿病患者也需要积极预防神经炎。
4、保证膳食合理,营养全面,不过也要避免营养过剩,肥胖等,尽量不要吸烟喝酒。
5、补充B族维生素,保持健康心态,避免久坐久站,预防肌肉受损。
6、在日常生活中,需要注意肢端保暖。