快速血糖仪作为糖尿病监测不可缺少的仪器,已在我市的糖尿病人中普及开来,但在广大病人甚至在一些缺少专门训练的医务人员中,也存在着检测不准确,使血糖达不到理想控制水平,从而影响治疗效果的问题。下面我们谈谈血糖仪的工作原理、使用快速血糖仪检测血糖时需要注意的一些问题。
血糖仪测试方法分类:
光电血糖仪类似CD机,有一个光电头,它通过酶与葡萄糖的反应产生的中间物(带颜色物质),运用检测器检测试纸反射面的反射光的强度,将这些反射光的强度换算成葡萄糖浓度。它的优点是价格比较便宜,缺点是探测头暴露在空气里,很容易受到污染,影响测试结果,误差范围在正负0.8 mmol/L,使用寿命比较短,一般在两年之内是比较准确的,两年后应到维修站做一次校准。电极型的测试原理更科学,它是运用电流计数装置读取酶与葡萄糖反应产生的电子数量,再转化成葡萄糖浓度读数。该型血糖仪电极口内藏,可以避免污染,误差范围在正负0.2 mmol/L。精度高,正常使用的情况下,不需要校准,寿命长。不同的血糖仪都必须同各自的试纸相匹配,相互之间不能交叉使用。
血糖仪的工作原理
目前市场上常见的血糖仪按照测糖技术可以分为电化学法测试和光反射技术测试两大类。
电化学法测试是:酶与葡萄糖反应产生的电子再运用电流记数设施,读取电子的数量,再转化成葡萄糖浓度读数。它的优点是价格比较便宜,缺点是光电血糖仪类似CD机,探测头暴露在空气里,很容易受到污染,影响测试结果,误差比较大。一般在短期内是比较准确的,使用一段时间后须到维修站做一次校准
光反射技术:是通过酶与葡萄糖的反应产生的中间物(带颜色物质),运用检测器检测试纸反射面的反射光的强度,将这些反射光的强度,转化成葡萄糖浓度,该型血糖仪电极口内藏,可以避免污染,准确度比较高。
血糖仪从采血方式上有两种,一是吸血式,一是抹血式。
吸血式的血糖仪,试纸自己控制血样计量,不会因为血量的问题出现结果偏差,操作方便,用试纸点一下血滴就可以了。
抹血的机器一般采血量比较大,患者比较痛苦,如果采血偏多,还会影响测试结果,血量不足,操作就会失败,浪费试纸。最新的血糖仪均已采用电极原理,吸血式采血。
血糖仪使用方法
彻底清洗和干燥双手。温暖并按摩手指以增加血液循环。将手臂短暂下垂,让血液流至指尖。用拇指顶紧要采血的指间关节,再用采血笔在指尖一侧刺破皮肤。刺皮后勿加力挤压,以免组织液混入血样,造成检测结果偏差。
注意事项:
1、由于血糖仪测定的结果为毛细血管血糖,而临床上测定的静脉血糖为血清葡萄糖,前者较后者高约10%。这种差异和进食量、食物品种、进食时间等多种因素有关。如果血糖仪上只显示high(太高)或low(太低),没有具体数值时,需到医院抽静脉血予以确诊,以免耽误病情。
2、测定血糖的频率以每日4次为宜,时间可选择在三餐前及睡前。血糖水平较为正常或平稳的患者可适当减少检测的次数,每天检测1次,每4周形成一个检测循环,如第1周测定晨起空腹血糖,第2周测早餐后2小时血糖,第3周测晚餐前血糖,第4周测睡前血糖,这样可基本了解每个月血糖的波动情况。控制血糖的理想目标为:睡前血糖最好为7-8mmol/L之间,可使发生夜间低血糖的危险性大大降低,空腹血糖为4.4 -6.0 mmol/L,其他时段血糖为4.4-7.8 mmol/L。
3、每个月至少要对血糖仪进行校正和清洁保养一次,以确保测定结果准确。