胃药饭前吃还是饭后吃 胃药什么时候吃最好

胃药到底饭前还是饭后吃

有的患者表示，在吃了胃药之后发现胃药没有达到应该有的效果，这其中的一个重要的原因就是胃药服用的时间有问题，所以就没有达到比较好的效果。

不同的药物治疗胃病的药理千变万化，在人体内吸收、分布、代谢、排泄的过程差异较大，胃液、食物等因素对药物的影响各不相同，因此服用胃药的时间对药物的疗效影响更为显著。

有的胃药需饭前服用，有的需饭后服用，还有的除白天服用外，晚上睡前还需加服一次。例如：胃动力药多潘立酮(吗丁啉)需饭前半小时服用，是因为待到进餐时药物疗效恰好达到高峰期，胃肠道在其药理作用下开始正常蠕动，利于食物的消化。

对于那些能够保护我们胃黏膜的药物，就应该在饭后服用了，这样才能发挥出药物的特性，中和胃酸，吸收有害物质，促进我们胃黏膜的再生。

患者应当遵照医嘱或药品说明书上对用药时间的要求服用，使药物发挥最佳疗效。

1.应餐前服用的胃药

吃饭前15-30分钟口服，包括胃酸分泌抑制剂，丙谷胺；

胃黏膜保护剂：枸橼酸铋钾、胶体果酸铋、米索前列醇；

胃肠解痉药：丙胺太林、胃复康；

助消化药：多酶片、乳酶生；

胃动力药：甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利。

2.饭前半小时

这个时间点适合服用的是保护胃黏膜和促进胃动力的药。前者如硫糖铝(胃溃宁)、枸橼酸铋钾(丽珠得乐)，它们需要直接在胃壁表面形成一层保护膜，从而发挥屏障作用，因此通常需要在饭前半小时至1小时服用，以避免食物阻碍药物与胃壁的接触。

后者如多潘立酮(吗丁啉)，以及西沙比利、莫沙比利等，最好在饭前15—30分钟服用。这样能给药物吸收并发挥作用留出点时间，充分发挥疗效，促进胃肠道蠕动。

需要注意的是，促进胃动力药不能与抗酸药同时服用。此外，现在有不少人喝酒前吃点胃黏膜保护药，以避免酒精伤害胃。专家表示，这种做法的确能对胃起到一定的保护作用，但不能抵消酒精对肝脏等器官造成的伤害。

3.跟着饭点吃

进餐后胃酸分泌量会大大增加，因此抑酸药最好跟着饭点服用。如西咪替丁、雷尼替丁等组胺受体拮抗剂，最好饭后立刻服用；而奥美拉唑(洛赛克)、兰索拉唑等质子泵抑制剂，则最好饭前空腹服下。

要注意，这类药应整片吞服。此外，当抑酸药与抗酸药物合用时，服药间隔时间应不少于1小时。

4.饭后1小时

主要指中和胃酸药，即“抗酸药”，包括碳酸氢钠、氢氧化铝(胃舒平)、铝碳酸镁(达喜)等。它们能快速中和胃酸，缓解胃部不适。

因此，进餐后1—1.5小时，胃酸分泌量达到高峰时服用，可发挥药物最大的中和能力，维持药效3—4小时。但如果餐后立即服用，药效只能维持1小时左右。

另外，胃酸会持续分泌，如果服药效果不明显，可加服一次药，但不可增加每次服药的剂量，比如饭后1小时和3小时各服一次，睡前再加服一次。

很多有胃病的人，都不知道胃药要什么时候吃最好，现在下文将为大家解答胃药饭前吃还是饭后吃呢?

有的胃药需饭前服用，有的需饭后服用，还有的除白天服用外，晚上睡前还需加服一次。

晚上睡前还需加服一次

例如：胃动力药多潘立酮(吗丁啉)需饭前半小时服用，是因为待到进餐时药物疗效恰好达到高峰期，胃肠道在其药理作用下开始正常蠕动，利于食物的消化。

中药所说，消食健胃药或对胃肠有刺激的药物适宜饭后服，时间一般是饭后30分钟到1小时服药。

原因是

1.药物被食物稀释减少对胃肠道的不良刺激。

2.延缓药物制剂的崩解和药物的溶解。

3.食物能引起消化道内容物的黏度增高，妨碍药物向消化管壁扩散；4.食物还影响胃的排空，推迟药物在小肠的吸收。需要饭后服用的药物。

比如

1.环丙沙星、红霉素、消炎痛、阿斯匹林、磺胺类、APC、保泰松、呋喃妥因、铁剂以及氯化钾等，对胃黏膜有刺激性的或易引发恶心、食欲减退药物宜饭后服用。

2.综合调节血脂的药物血脂康，因其具有弱酸性应在饭后服用。

3.抗酸药如氢氧化铝片剂或凝胶剂、胃舒平等在饭后0.5-1小时左右服用，可中和胃中过多的胃酸，能在胃中形成一层保护膜，避免食物刺激。

不同种类胃药的服用时间

1、抑酸药

如西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁、奥美拉唑、甲氰咪胍等。主要作用于胃的泌酸细胞而抑制胃酸分泌。尽管起效不如抗酸药快速，然而作用时间长、不良反应少、疗效明显，所以当前是做为治疗胃病的主要药物。其中奥美拉唑类药物的吸收，容易受到胃内食物的干扰，所以在饭前空腹状态下服用。而其它药物在饭前、饭后服用都可以。

2、抗酸药

如碳酸钙、氢氧化铝、氧化镁等。通过中和太多的胃酸来缓解胃疼。此类药物多为弱碱性无机盐，病人须在胃内容物排进小肠后，胃内比较空时服用，才可充分发挥药物的抗酸作用，所以饭后和睡觉前服用最好。但是因其作用时间短、不良反应比较多，临床应用较少。

3、抗幽门螺杆菌药

如质子泵抑制剂（奥美拉唑等），或者胶体铋（丽珠得乐等），多和抗生素联合，所以，服用该类药物时要“就与”抗生素的使用时间。比如，甲硝唑等要在饭后服用，以避免出现胃肠刺激症状；食物会延缓克拉霉素的吸收，所以在饭前空腹服用效果最好；而阿莫西林不受食物影响，服用时间无限/制。相应地，一起服用的胃药也要遵循这个规律。

4、胃黏膜保护药

如思密达、德诺、硫糖铝、米索前列醇等。影响这类药物疗效的关键在于胃内药物的浓度，以及药物和胃黏膜接触的时间。假如胃中有食物，会降低药物浓度，减弱药效；而另一方面，食物可以减慢胃排空药物的速度，延长药物和黏膜的接触时间，所以在两餐之间服用效果最好。

5、促胃动力药

如多潘立酮（吗丁啉）、西沙必利、舒丽启可以等。可以增强胃肠道蠕动，对泛酸、嗳气和胃胀等有比较好的疗效。通常在饭前半个小时服用，这样当进食时，血液中药物的浓度可以恰好达到高峰，以致于充分发挥药物作用。